今天早上有一个患者家属打电话问道这样一个问题，家里老人因为糖尿病足住院，医生说要先把血糖控制平稳了，但是病人的血糖忽高忽低，波动特别大，怎么也降不下来，治疗也因此陷入了僵局了，不知道该怎么办好了。那么，为什么糖尿病患者的血糖很难降下来呢？
图 这个患者在当地只是降血糖，伤口加重，在我院治疗期间血糖也不低，但是伤口却在每天变好
不得不说现在普遍存在的问题是，很多医生都把血糖控制放在第一位，尽全力去降血糖，认为血糖降下来了感染就能控制住。可惜糖尿病足患者的血糖又很难降下来，其中之一就和病人的自身状况有很大的关联。
图 这是医生在为患者做中西医结合开放式治疗，有利于创面恢复
想一想，病人每天疼痛厉害，根本休息不好，饭也吃不下，这样的话会影响到体内的激素平衡。而血糖的调节不仅仅和胰岛素有关，也和激素平衡有关系，所以才会很难降下来。这样一来，治疗就走进了瓶颈，病人最终的结果往往会严重因此截肢。
糖尿病足大部分是常年累月导致的，降血糖也不是说一下子就能控制达标，起码需要一个循序渐进的过程。但是我告诉大家，并不是把血糖降下来，病人的伤口就会好了，这是不可能的事。正常的血糖对伤口恢复肯定是有帮助的，但绝对不会因此让患者康复！因为，糖尿病足的关键病因还有好多，最关键的就是清创以及后期的祛腐生肌。
其实对于糖尿病足的治疗，感染的控制的确很关键，但却不是能通过降血糖或者打很多抗生素就能控制。我们袁敏琴糖足中心，前期主要是通过对伤口等炎性组织合理的清创，降低病菌的负荷，感染就很容易控制，也为伤口生长创造了环境，伤口愈合的速度就会很快。
当然，糖尿病足的治疗是前后连贯、互成体系的治疗，像清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等，中医与西医结合，每一个环节都需要处理好了才有可能痊愈的，而控制血糖只不过是其中一个方面的治疗罢了。因此，如果患者再遇到这种只知降血糖，而不对伤口做清创的治疗，一定要及时转到专业治疗糖尿病足的专科调整治疗方案。（袁敏琴糖足中心）
