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介入或支架疏通下肢血管对糖尿病足治疗帮助大吗?
时间:2019-10-03
点击数:69
对于“疏通血管对糖尿病足治疗帮助大吗”这个问题,答案当然是肯定的,但是前提是要长期有效。根据商丘五院糖尿病足专科接诊的患者看,对于糖尿病足患者下肢病变的程度往往较严重,并不是做介入或放支架就能疏通好的,术后的复发几率很大,再次堵塞反而会给伤口治疗增加难度。所以,现在很多人开始在寻找更加有效的方法改善下肢的血液循环。
 

图 湖南一做下肢介入导致下肢急剧缺血坏死的案例
 
我们现在一直采用的方法是中西医结合治疗,现在中西医在周围血管病治疗上的作用逐渐凸显出现了,大家也很重视,好多的中医药大学附属医院都已经形成了系统的方案,比如东直门。
 
商丘五院虽然是小医院,但是中西医结合治疗周围血管闭塞,取得的成绩也不错,也组建了专门的科室。当然,我并不是说我们用这个方法,就说它好!之所以说它好,是因为疗效在!这一点大家可以自己了解,或者到科室实地考察真实性,看看存在下肢动脉血管问题的患者,治疗效果究竟如何!
 

图 一例做了下肢血管支架后复发的患者接受中西医结合开放式疗法保肢痊愈
 
接着,还要说说关于伤口本身的治疗,因为改善血管最终的目的之一也是让伤口愈合。很多医院治疗干性(缺血性)创面,最终把目标会转移到闭塞的血管上,但是这往往会忽略对创面本身的治疗。比如,我们就收治了不少患者,医生只重视血管疏通改善循环,但是从始至终都没有对创面做清创,导致的结果是什么?血管也没通,创面反而逐渐加重,病人身体每况愈下。
 
糖尿病足下肢动脉血管堵住了怎么办图 选择合适的时机对干性坏疽做手术清创,原则是不能伤及任何健康的组织。我们的治疗原则是,要选择恰当的时机对干性坏疽做清创,不能太早也不能太晚,要根据创面的实际情况来做。唯一的条件是,下肢的血氧饱和度充足了,就可以手术了。因为,此时的下肢血管改善了,清创后新伤口不会因为缺血而继续坏死。
 
当然,对于糖尿病足合并下肢动脉闭塞的治疗,肯定有许多需要注意的问题,因为篇幅不能一一谈到。但是可以肯定的告诉大家,中西医结合开放式疗法治疗的效果是有目共睹的,建议遇到问题可以到当地这样的科室或医院治疗,避免加重。当然,也可以到我们科室学习治疗经验。(袁敏琴糖尿病足治疗中心15560056299