糖尿病人的脚发黑坏死了怎么办?这是一个高龄的糖尿病患者,因为年级较大,病人一直治不好,大家都认为主要是年龄大了的原因。那么,对于年龄较大的病人,最终都只能截肢了吗?答案当然是否定的,根本原因还是没有找到方法!
年龄大的确会对糖尿病足的治疗有一定影响的,但是主要表现在血糖控制不好、身体的整体机能功能下降、抵抗力和免疫力下降、下肢动脉血管斑块硬化和闭塞等,这几乎是所有老年患者都会遇到的情况。
我们治疗的病人,大多数都是60岁以前的老人,有的病人身体状况真的很差,患有重度的心脑血管后遗症,但是经过治疗伤口依然能保守愈合,这就是方法的问题了。
像上面这个来自海南省的老年病人,去了医院医生就是给病人全力降血糖,对伤口局部每天换药控制感染,导致伤口越来越严重,最后转到了上级三甲医院,医生更说“没把握,只能治治看!”
还有上面这个来自河南的老年患者,是商丘本地的患者,去了三甲医院治疗医生也有给他清创,但是感觉伤口处理草草了事。家属表示,“从那里出院的病人,没有一个人的脚是治好的!”
一个没清创一个清创了,结果都是一样,病人最后都是要截肢,大家到这里是不是觉着真的没治了?其实,我之前也有给大家讲过清创的重要性,清创的效果直接影响着最终的治疗效果,也是治疗糖尿病足至关重要的环节。
那具体要怎么清创?对于不同的坏疽是不一样的,但大致上都需要适时对坏死的皮肤、肌肉、肌腱、血管、骨头等,特别是隐藏的窦道或瘘洞,一定要仔细探查清楚。也提醒大家,不是清创越彻底越好,像常见的截趾截肢倒很彻底,但是伤口还是会复发。
清创真的是一门技术活,需要医生有丰富的经验才能做好。我们医院是由专业的造口治疗师做的,可能这也是优势吧,大家治疗时可以问一下当地医院有没有专业造口师!
总之,糖尿病足的治疗是不关年龄的,只要找对了方法,糖尿病足是可以很快治好的。(袁敏琴糖尿病足治疗中心)