图 中西医结合保守不截肢治好的糖尿病足案例
第二,患者需要非常强大的心理承受能力。可能大家没有见到过蛆虫清创的画面,可以肯定的告诉大家,如果你见到了一定会有严重的生理反应。对于病人和家属来讲,心理上很少有人能承受。我想,这也是阻碍这种方法推广的主要原因之一,所以在有更好方法的情况下,这种方法就不会再作为第一选择了。
第三,对于缺血性坏疽,改善下肢的循环对于创面愈合至关重要,血氧饱和度上不去,伤口感染控制不住,蛆虫就是吃掉坏死的组织,也会不断有新的坏死组织出现,这对于患者的伤害将是持续性的,医疗费用的投入会更大。而现在大部分患者都会存在下肢的缺血,或轻或重,蛆虫清创不再适合。更重要的是,在伤口愈合方面的效果,蛆虫疗法和其他有效方法并没有明显不同。
所以说,不管是何种治疗方法,我们必须明确这种方法的适应症和禁忌症,尤其是在效果、费用以及社会效益上,都要有普惠好处,这种方法才是真的适合。从目前的情势看,还需要更多有效的方法治疗足病,种类多样化更有利于进步,有利于方法的改进。