很多的糖尿病足患者会合并有下肢动脉病变的问题，这在一定程度上会导致创面缺血，进而影响伤口治疗。所以，改善血液供应是非常重要的。下面，袁敏琴糖足中心就一起带大家了解一下关于下肢血供方面的治疗。
图 一例下肢血管闭塞患者的足部血管检查结果，阶段性闭塞很厉害
就目前的情势看，治疗血管病变常用的方法是血管外科的介入和放支架疏通血管。这种方法效果是立竿见影的，能有效开通血管增加血流。但是这种效果也是难以长期维持的，很多病人短期内就会再次闭塞，整体上治疗的收益并不大。
而且，就我们接诊的案例看，病人做了血管疏通的治疗，创面却没有好。比如有一个商丘本地的患者去郑州某医院做了介入，但是他们不治创面，感染一直在加重，后转到了我科进行治疗。
整体看，如果糖尿病足患者做了介入或支架，后期再次闭塞的话那么就会给接下来的治疗增加难度。因为血管又遭受了创伤，治疗起来难度会更大。因此，要做手术需要综合进行评估，有一定预期效果的再做，否则不建议做。
告诉大家，现在的中西医结合治疗周围血管病，就能很好的改善病人的下肢循环，如学位注射、中药油按摩等，对于感性坏疽病人能有效建立侧枝循环，重建微循环，温和提高下肢局部的血氧饱和度，长期保持有效果，经过治疗降低了糖尿病足的截肢率。
但是要知道糖尿病足的治疗本身是复杂的，缺血只是其中一个方面，除此之外还有感染、营养支持、创面修复与恢复等，这些都需要制定相应的方案，才有可能把伤口治好。因此，建议大家去专门的MDT多学科联合诊疗中心接受治疗，这样的话治疗就比较全面，效果才有保证。（袁敏琴糖足中心）
