前几天有一个干性坏疽病人,前半个脚掌全部发黑坏死了,去了几家医院要么不收,要么就是要做手术,从膝盖处。其实这个病人跟我曾接诊和治疗的一个半掌坏疽案例很相似,我这个患者保肢痊愈了,没有截肢。
图 袁敏琴糖足中心曾接诊的一例半掌坏疽患者,合并有多年脑梗后遗症,后通过中西医结合开放式保守治疗痊愈
现在这个病人家属也谈到,他之前虽看了很多医生,但只是在浅表给病人外敷药物,再多一点的就输液控制感染,对于局部伤口却没有做任何的处理。
我们自己想一想,对于干性坏疽而言里面已经没有血液循环了,外敷的药物你即使渗进去又能怎么样?能起死回生吗?这样的坏死组织继续保留下去,不但影响伤口的正常愈合,也只会让感染慢慢加重。
怎么办好?唯一有效的办法就是结合对病人整体治疗的同时,重视对局部创面的处理,找准时机清创坏死组织,开放创面,再结合临床的中西医结合开放式治疗方法,靶位用药,提高创面免疫力和抵抗力,改善下肢创面微环境,才能达到让伤口愈合的目的。
所以说,不管是干性还是其他类型的坏疽,之所以治不好,根本原因仍是治疗方法不对,不能从根本上解决病人的问题,让人觉着它跟癌症一样是不治之症。只要找对了方法,用对了思路,糖尿病足是可以不截肢的!