一个从郑州某大学附属某医院转来的案例,就遇到了这种情况!不得不说有很多这样的案例,一路走路从社区门诊到各大三甲医院,从怎么也治不好一个伤口,结果从小伤发展为严重的糖尿病足,看不到希望,难道真的只能截肢吗?下面我就根据我们袁敏琴糖足中心的案例,简谈导致这种情况的主要原因有哪些!
首先,于普通人相比,糖尿病人的伤口本身就很难愈合,之所以会形成足部溃疡,也和伤口一点一点感染有很大的关系。如果处理不当会让伤口更大,受到的风险也会更大。
第二,对溃疡清创毕竟是要动刀,这需要有专业的外科知识,这对于普通百姓来说很难实现。更何况对于足病治疗,有一些专业的医生也不能做好,我们就更不要有奢望了。
第三,伤口清创有严格的要求。退一步讲,即便你学过外科知识,但是对于清创来说对医生有严格的要求,要求对创面有较好的辨识分辨能力,哪里能清创,哪里不能清创,什么时候清创,分几次清创······这些都不是简单的问题,稍有闪失就会有难以预料的后果。
第四,糖尿病足要接受全面治疗。我们要清楚糖尿病足溃疡不是简单的局部溃疡问题,而是整个身体状况在局部的具体表现。这个时候病人的整体状况都不佳,比如可能有血管病变、肾脏问题、心脑血管问题,清创后还要做控制感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌等治疗,这些都需要在医院由专业医生来诊断和治疗。
第五,也是很关键的一点,缺少专科。上面提到了糖尿病足是复杂的病症,事实上治疗需要不同学科的医生共同制定治疗方案,因此只有在专门的科室才能胜任治疗工作,否则的话即便在大医院,也是不行的。
当然了,上述只是部分原因,但如果这些被解决了,足以让糖尿病足能早日痊愈。因此,我提醒广大的糖友注意,如果大家不幸遇到有这样的难题,辗转多家医院不得治,一定不要盲目手术,以免给患者造成难以挽回的伤害!(袁敏琴糖足中心)