一个患者的情况是这样的,他的左脚几天的时间就肿胀疼痛特别的厉害,但是就是没有找到原因。到了我们袁敏琴糖足中心之后,医生通过检查发现,他的左脚第二个脚趾上有一个小结小突起,经过探查下面感染特别厉害,打开后里面有大量脓液渗出。
图 患者硬结打开后大量脓液渗出
其实,这个患者出现的情况就是典型的糖尿病足部并发症,加上之前的治疗不对症不及时,症状才会一天比一天加重。这种情况如果再继续耽搁下去,感染会继续上行,后果真的难以想象。这种情况,需要到糖尿病足科接受进一步检查和治疗,针对患者的情况制定相应治疗方案。
图 袁敏琴主任在为患者的伤口做创面处理治疗
不过我这里告诉大家,引起足部浮肿的原因还有其他的,例如糖尿病肾病。糖尿病肾病是造成糖友下肢浮肿的常见因素,肾脏病变会引起许多的蛋白质从尿液里排出,血浆渗透压也就跟着降低了,这就让身体里的水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受到损害也会影响身体里水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。
图 外敷中药水,之后就会用中药膏湿敷并包扎伤口
与此同时,糖尿病人因为长时间受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性降低,血管容易形成血栓,并且集结成斑块,引起下肢血管闭塞、支端神经损害,故而造成糖尿病性浮肿。这个比较复杂,但是造成的影响同样是很大的。
图 患者出院康复的图片
但是不管是何种原因,对糖尿病患者的健康损伤都是很大的,因此一旦出现异常就要及时检查和治疗。当然了,糖尿病患者首要工作是控制血糖的平稳,糖尿病人发生让血糖降下来。治疗措施就是口服降糖药、注射胰岛素、饮食疗法,多管齐下,才能获得好的治疗效果。(袁敏琴糖足中心03705555515)