糖尿病老人伤口一直不好能不能在家换药？这是我们医院袁敏琴主任经常遇到的咨询！我非常理解这些患者及家属的心情，年纪大了，加上坏疽久治不愈影响行走，长期卧床，去外地就诊的确有一定的难度。但是我也提醒大家，在家里自行换药未必有效果，还有可能“火上浇油”！
图 专业医生正在为患者清创，清创是糖尿病足治疗的关键环节，对医生有较高的要求，没有专业知识的普通人是很难胜任的
首先，医生处理伤口的环境是在专门的治疗室里面，要求定期消毒的。而且专用的器械也需要医院配置的消毒柜、箱等清洗和杀菌，在家里很难配置这样的环境，这也算是硬性要求吧。
第二，要对伤口做清创。做清创手术，需要对足部的解剖结构有一定了解，对于我们寻常百姓来说这不可能实现，如果执意要清创可能因为不当损伤到健康的组织。
图 除了清创，尤其是对于危重患者还需要多学科医生共同制定治疗方案
第三，常人难以忍受强烈的视觉冲击。还是说清创，有的患者足部感染厉害，清创会显得很血腥，腐肉、脓性组织等这些，都会给我们带来强烈的视觉冲击。我作为一个医生有时都难以忍受，我不相信大家能受得了。
第四，老年人基础病多，在家无法对症治疗。这样的老年患者不但有伤口感染不愈合的问题，还有营养不良、心梗、脑梗等等，这些都需要在医院做针对性的治疗进行改善，配合专业医生做康复，否则这些相互影响相互治愈，伤口也很难愈合。
当然了还有其他的风险，如麻醉、止血、凝血、术中突发事件等等，对于我们普通人来说真的很难胜任，还是建议要去有条件医院，让专门的医护人员做护理，尽可能的减轻患者的痛苦。子女们再孝顺，也不可能代替医护人员。
怎么说呢，对于这样长期卧床或者已经出现器官衰竭的患者，想要来我们这里治疗我们也是欢迎的，也会尽全力控制患者的病情发展。但是还是提醒大家要考虑到路途中的风险，和自己的亲人商量，如果实在没有条件转诊也不要勉强。（袁敏琴糖足中心）
