起水泡也算是生活中比较常见的问题了，比如烫伤、磨损等，谁身上没起过水泡呢？但是总有这么一部分人，特别是脚上起水泡之后，很有可能发展成严重的伤口溃烂和感染，他们就是糖尿病患者。首先，糖尿病患者起水泡的原因主要有下面几点：
图 这是一个糖尿病患者烫伤的水泡
第一，烫伤。这对于每个人都一样，烫伤了都会出现水泡。但是糖尿病患者往往有这样一个特点，下肢腿脚的灵敏度下降，比如在用热水洗脚时，自己把握不好水温，脚放进去温度高了也不知道，这就容易烫伤。不过这种情况往往是低温烫伤，温度并不是开水，可能只是五十度的水，但是在里面时间长了，并不必高温的烫伤差哪去。
第二，穿鞋磨损。这个也特别常见，比如穿了新鞋子可能不合脚，又比如走路太长，都会形成水泡。这种情况要及时找到原因，鞋子的问题要及时修整或更换，走路的原因以后要注意休息。
图 来自河北的患者，双脚水泡破溃后感染不愈合
第三，不明原因出现水泡。其实不明原因只是说原因不太明确，自己不确定，可能是烫伤，可能是磨损，当然也有可能是下面这个原因：下肢周围血管病变。
血管病变常表现为血管狭窄甚至闭塞，往往会导致腿脚处于缺血的状态，这样时间久了组织细胞就会受损，细胞会破裂，组织液渗出就会形成水泡甚至血泡。这是最严重情况，下肢血氧饱和度不足，养分及药物供应有障碍，创面得不到恢复，很容易就感染了。可以说，大部分糖尿病足患者，都有或轻或重的血管问题。
上面也说了水泡易感染的其中一个因素——下肢缺血，除此之外还有神经病变，贫血，血糖、血液和血脂异常，低蛋白，年纪大，行动不便等等，导致水泡破溃之后，局部伤口的免疫力和抵抗力减弱，在高糖分的环境下更容易滋生病菌，最终伤口就会感染。有的患者发展速度很快，一两条时间整个脚就完全坏疽，真的非常恐怖。
所以，对于我们广大的糖尿病患者来说，特别是最近天气降温，大家用热水泡脚、用暖脚袋保暖，一定要避免出现烫伤出现水泡。平时也要多检查双脚，一旦出现可疑迹象，就要及时找医生详细检查，避免因耽误治疗给患者造成严重的伤害。（袁敏琴糖尿病足中心）
