这是一个典型的糖尿病足治疗采用植皮的案例，我之前也给大家讨论过植皮治疗目前的现状，但是我为什么不建议糖尿病人的伤口植皮，主要有下面几点原因：
第一，糖尿病人的伤口表面血糖浓度较高，这有利于病菌的滋生和繁殖，导致感染难以控制。
第二，下肢循环障碍影响到植入皮肤与正常皮肤的结合，植皮皮肤得不到及时的养分供应而坏死，影响到治疗的效果。
图 一例脚面大面积感染和坏死患者，后通过中医中药自然生长出健康的皮肤
第三，糖尿病人的伤口表面很难做到严格无菌，植皮之后会形成一个闭合的厌氧环境，更有利于厌氧菌滋生，感染难控制。
第四，自体皮肤移植，需要在身体健康的部位取健康的皮肤或皮瓣，新伤口同样有感染的风险，这种“拆东墙补西墙”的做法不可取。虽然现在有外源性皮肤，但是免疫反应、价格也是不得不考虑的问题。
第五，很容易出现深部感染，这种情况具有隐匿性，植皮之后表面看已经成功，内部实则发生着严重的感染变化，因为肉眼看不见逐渐蚕食健康的组织，后果后严重。
当然，不能排除有植皮治好的案例，但是大家想一想，如果可以通过不植皮就能治好糖尿病足，中医中药长出健康的组织来，大家何必再去受苦，增加风险呢？望大家三思而后行！（袁敏琴糖尿病足治疗中心）
