我们的皮肤是一道天然的屏障，通过自己复杂的保护机制能抵御外界刺激，预防细菌等微生物感染。一旦皮肤损伤，哪怕是微小的损伤，这种屏障功能便失去防御能力，导致各种病菌趁虚而入。
图 来自河北的糖尿病足患者，糖尿病已经导致皮肤保护功能下降，双脚烫伤后形成严重感染面临截肢，后在我院通过中西医结合开放式疗法保守不截肢痊愈
那么，正常人的生活中也会遇到皮肤创伤，经过自身的免疫反应却不一定会进展为严重的感染，而糖尿病人的针眼大小的小伤口却能形成严重的坏疽，这是为什么？其根本原因在于糖尿病引起的一些列病例变化，导致皮肤不仅更加容易遭受损伤，而且受到损害后容易迁延不愈造成更大的伤害。具体有哪些变化和影响？
第一，皮肤干燥。糖尿病自主神经病变导致的皮肤汗腺分泌障碍，可使皮肤柔韧性降低，导致皮肤干燥皲裂。皮肤容易受到感染，且一旦下肢和足部皮肤受损后，上述的病例改变又使伤口不易修复，感染难以控制，最后足部溃疡发展甚至截肢。
第二，皮肤敏感性降低。糖尿病感觉神经病变会导致下肢陌上的保护性感觉减退甚至丧失，使足部缺乏对有害刺激的保护，当外伤和过大的压力作用在足部时缺乏保护性感觉，从而极易引起机械或温度的损伤，在用热水袋、火炉取暖、热水洗脚、红外线时容易被烫伤，或者由于鞋袜不合脚被磨破，鸡眼、修脚、剪趾甲损伤，各种刺伤、外伤手术等造成皮肤损伤而感染。
第三，皮肤化脓感染。常见的皮肤化脓性感染有毛囊炎、汗腺炎等。因为这些腺体更容易形成厌氧的环境，更有利于深部组织感染，最终形成化脓性感染。
第四，皮肤的自我防御功能降低。糖尿病代谢紊乱导致皮肤组织中糖含量增高和代谢产物的蓄积引起皮肤微环境变化，经过一些列复杂的生理反应和变化，最终就会降低皮肤的免疫力和抵抗力，进一步降低皮肤的天然保护功能。
通过上述变化，一旦皮肤的保护层被攻破，下层的组织就完全暴露在细菌群中了，细菌进入机体繁殖生长，伤口感染化脓，通过连续的进展，感染可能涉及更深组织并逐渐蔓延扩大发展为坏疽。如果是在下肢缺血的情况下，感染的速度可以很快。
因此，糖尿病人不但要控制血糖、血脂、血压等，还要注意保护自身的皮肤，经常检查是否有擦伤、烫伤、水泡、鸡眼、胼胝等皮肤异常。同时还要定期去医院做糖尿病足早期症状的检查，借助医疗器械早发现早治疗。（袁敏琴糖尿病足治疗中心电话0370-5555515）
