糖尿病足腿脚疼痛做支架也不好怎么办?曾有这样一个老年患者,刚开始是因为腿脚疼,以为是关节问题在医院随便买点止疼药消炎药吃,后来去医院检查确诊为糖尿病,口服药物控制,但腿脚疼痛没有治疗。后来脚上被擦破皮了,在门诊包扎期间伤口一天天加重,最后疼痛难忍才去医院,就诊皮肤科,后又转到内分泌科控制血糖。
图 我院就诊的患者情况不尽相同,但是很多都有相似的治疗经历,让治疗走进误区
实在无法控制了又转到上一级医院,检查有下肢动脉硬化闭塞症,在医院做了介入治疗。前后三个月,血糖波动很大,伤口也不见好,医生表示这样发展下去只会有一个结果——截肢。后来病人转诊到我院,通过中西医结合开放式疗法治疗之后伤口最终愈合。
下面,我们就一起来看看这个病人的治疗遇到了哪些问题,哪些因素导致病人的伤口总治不好:
第一,忽视了对糖尿病的诊断。病人之前已经出现了身体异常消瘦情况,但是没有在意,导致没能及时发现糖尿病。
图 向患者普及糖尿病足治疗知识是让患者得到及时和有效治疗的重要措施
第二,腿脚疼痛是糖尿病足的早期症状,血管可能不通了。但是因为没有去医院检查,按照主观判断自行服药控制,导致并发症逐渐加重。
第三,就诊的科室问题。糖尿病人的伤口治疗很特殊,需要去专门的科室就诊。但是病人前后就诊的科室为皮肤科、内分泌科、血管外科,每一个科室都是针对自己擅长的范围制定治疗方案,无法统筹制定比较全面的治疗方案。
第四,介入手术后血液循环并没有改善。很对医院在处理下肢血管闭塞的问题,一般都是选择介入治疗。但这里也有问题,就是对于膝关节以上的大血管做介入效果明显,下肢远端的微小血管则不适合做介入。患者的介入治疗很成功,但治好还是越来越严重,是再次出现闭塞,血液循环依然没有改善。
第五,截肢并不是最终的选择。现在很多医院对于无法控制的病人都会选择手术,但是根据我们大量的案例显示,很多要主张截肢的患者根本没有到了要截肢的地步,之所以控制不住主要还是方法不对。
当然,上述问题只是这个患者遇到的情况,每个人的情况不尽相同,但是遇到的问题基本都是相似的。希望大家出现相似的情况,一定要重视起来,并第一时间到当地专业治疗糖尿病足的专科医院就诊,避免因方法选择不当,让病人越治越严重最终面临截肢。