这是一位来自河南郑州的糖尿病足患者,她还很年轻,年龄才48岁,因为脚上有一个小伤口,接受了不当的治疗,下肢感染特别厉害,创面惨不忍睹,不仅面临截肢,还住进重症监护室,自己都有轻生的念头。
幸运的是,她转入我院糖足科接受保守治疗后,创面逐渐愈合,身体也恢复如初,从入院时的80来斤增加至110斤,整体的身体状况也得到了很大的改善,现在还生活得很好!
她刚开始就是因为穿鞋不当,右脚趾被磨出一个水泡,水泡感染之后到当地医院就诊,做了脚趾截除术。手术后伤口不愈合,还做了下肢骨搬移手术。胫骨搬移手术主要目的是改善下肢血液循环,但事与愿违,术后患者走路都成问题,而且手术的切口也发生了感染,半条腿感染,溃烂惨不忍睹,病情急剧恶化,住进了重症监护室。甚至连截肢的机会也没有。后来,转到我科接受中西医结合保肢治疗。
一直以来,我都不主张对糖尿病足患者做创伤性较大的手术,一方面是患者的耐受问题,另一方面就是手术伤口感染的问题。对于这样的患者,适合采用更为安全、保守的治疗方案,当然前提是要有效果。
我们通过中医外科清创,根据创面的恢复情况,选用合适的中药膏外敷,结合西医内科、中医内科等对症支持治疗,不仅使患者转危为安,创面恢复情况良好,而且还一定程度上恢复了行走功能,前一段时间还来我院进行了复查,精神状况也非常不错。
这个糖尿病足患者的经历,相信还会发生到其他患者身上。如果大家因为各种原因出现足部伤口感染及溃烂的问题,一定要多了解,多咨询,切忌盲目治疗,以免给患者造成无法挽回的后果!(商丘五院袁敏琴糖足中心)