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糖尿病足案例:糖友剪脚趾甲剪破脚,伤口感染越治越严重面临截肢!
时间:2023-04-18
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这是一位来自甘肃兰州的糖尿病足患者,这是她入院时的足部照片,创面发干、发黑,属于典型的缺血性坏疽。她的下肢血管造影能看出堵塞的具体位置和程度。
这种情况治疗难度非常大,如果不能控制住坏疽的发展,病人可能会失去生命,这也是大部分医院建议截肢的主要原因。由于病痛的长期折磨,患者精神状态低迷,已经数月不能下床行走,疼痛使她夜不能寐,食欲较差。我们及时开展了多学科会诊,制定了详细的治疗方案。不仅要治创面,还要同时调理她的身体,相互促进,才能彻底治好。
建立侧支循环,改善下肢血运,控制创面感染,同时恢复身体代谢机能,增强食欲、改善睡眠,提高自身免疫,再结合局部的祛腐生肌、偎脓长肉等系统综合治疗,经过两个月的精心治疗脚保住了,创面也基本愈合了,她还可以像其他老人一样自由行走,生活基本上没有受到影响。糖足康复过程是需要时间的,这当中离不开家人入微的照顾。
其实患者来我院前,近5个月一直在治疗,不是在住院就是在求医的路上,先后在当地两家三甲医院治疗过,但是病情始终没有得到有效控制。这是开始的照片,因为剪脚趾甲,剪破第2脚趾,伤口感染,到当地某三甲医院接受治疗,给伤口换药、口服消炎药、控制血糖,病情得不到控制,之后前往另一家三甲医院住院。
这个时候,第二脚趾已经坏死,做了截趾术、清创术、负压封闭引流术、下肢动脉激光成形术等治疗, 创面没有好转迹象,反而向脚心的伤口逐渐破溃,并开始恶化,医生建议膝关节以上高位截肢。这就是因剪指甲引来截肢之祸,任何人都难以接受。家属咨询了很多医院,了解了多种治疗方法,经过慎重考虑对比,最终选择转到我院接受中西医结合保守治疗。
这个案例再一次告诉我们,只要找对了方法,糖尿病足是可以治好的,缺血性坏疽也是可以不截肢治好的。如果你也遇到了同样的问题,并且面临截肢,可以给我留言,我会第一时间恢复解答。