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四川糖尿病足患者为求保肢,开车一千多公里转入我院!
时间:2023-02-18
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这是来自四川的糖尿病足患者,感染特别厉害,当地医生表示需要尽快截肢,否则性命堪忧!一千多公里,家属开着车带着老人到我们商丘五院糖尿病足科接受保肢治疗。
 
患者齐某某,女,55岁,四川人。她在1年前就出现了腿脚发凉、麻木等糖尿病足早期症状,因为没有重视,病情继续发展。
 
1个月前右脚第四个脚趾出现肿胀,后来,肿胀的地方破溃感染,有大量脓液渗出,去了好几家医院越治越严重,味道特别臭,医生告诉他们最后的结果就是要截肢保命。病人苦不堪言,非常担心截肢,更不愿意截肢,为求保守治疗转到我院。
 
入院专科检查:
 
右下肢水肿,皮温低,温痛感觉迟钝。右侧腘窝、胫后及足背动脉搏动减弱。右足皮温高,颜色紫红,肿胀明显,足背皮肤皲裂,弹性差。
 
 
右足第2趾可见面积大小约4*5cm溃疡面,创面内见大量坏死组织,创周血运差,右足第3、4趾趾间见一面积约2*3cm溃疡面,局部渗出明显,并伴有脓性分泌物。
 
 
右足第4趾见一不规则溃疡面向足背蔓延,面积约11*18cm,深及骨质,局部感染坏死较重,创面内可见大量坏死组织及分泌物,右足第5趾颜色苍白,可见一面积约4*4cm溃疡面,创面内见大量脓性分泌物附着,创周缺血明显。
 
 
入院之后,我们及时对患者做了详细的检查,在对患者进行创面处理时发现,真实的情况要比大家看到的严重很多,用手可以挤压出很多脓性分泌物,筋膜受到了破坏,骨质也受到了影响,如果继续发展下去,感染会沿着血管、肌腱快速蔓延,后果不堪设想。
 
图 治疗第一天即可下床活动
 
我们及时对她的创面做了有效的清创,控制感染,并且外用中药膏去腐拔脓,感染很快就得到了控制,肉芽组织生长也比较快。
 
图 治疗5天后的创面
 
加上患者和家属积极配合,她的伤口在很短的时间内就基本愈合封口了,还有一个小伤口,安排他带点药回家自己处理,很快就能完全封口。
 
图 患者创面愈合过程 现已完全愈合
 
为什么一个小伤口会越治越严重?原因很多,主要的一点就是治疗方法不对症,对伤口的处置方法不对,只是简单清洗一下,随便抹点药,效果肯定好不了。
 
所以,糖友遇到腿脚伤口感染的情况,一定不要盲目治疗,选择去专业的糖尿病足专科,才能避免越来越严重的情况。