商丘五院糖尿病足治疗专科曾收治这样一个病人，他于当地原本要截肢，但是医生考虑血压高，有时还忽高忽低，要等血压平稳后再做手术。后来通过转诊到我科，中西医结合综合治疗没有截肢。不过他的问题很普遍，现在针对他的情况简单谈一下。
图 一糖尿病足合并高血压患者，于当地做支架，仍要截肢，后在我科通过中西医系统治疗不截肢康复
第一，糖尿病足感染没有控制。因为在医院医生只是简单消炎杀菌，症状一直得不到控制，疼痛难忍，这在一定程度上对血压有应激反应。尤其是在晚上，难以入眠，血压更会失控。
第二，不遵医嘱，不按时吃降压药。家属描述患者并没有按时吃降压药，很随意，感觉高了就吃点，不高就不吃，伤口溃烂在医院治疗期间按时吃，回家之后就不吃了，这可能也是他血压失控的原因之一。
第三，认为截肢是唯有的办法。因为治疗了很多家医院，有的医院甚至不收他，给大家的感觉就是除了截肢没有其他办法，导致放弃治疗。如果不是家属网上寻找治疗方法，可能真的就截肢了。
第四，这一点也很常见，就是普遍认为像血糖、血压这些是影响伤口愈合的主要因素，非要等它们都控制平稳了，才做下一步治疗。这肯定会耽误病情，因为导致伤口治不好的原因还有感染等，这需要尽快控制。
控制感染有效的方法，是在控制血糖、血压等基础上，对炎性感染伤口做创面清创，清理掉坏死组织，开放伤口，这样降低了病菌负荷，感染才会更加容易控制。然后结合我们的中医中药综合治疗，糖尿病足很快就能愈合，且不用截肢。
