不断有人抱怨，为什么就是一个伤口感染，却怎么也治不好呢？《黄帝内经·灵枢》中有“疾虽久，犹可毕也，言不可治者，未得其术也。”我院糖尿病足专科袁敏琴主任说，对于糖尿病足同样如此，久治不愈只有截肢主要还是没有找到正确的方法。那么，什么样的方法能保肢？
图 中西医结合保肢案例
根据我的经验，单纯西医和中医治疗效果均不佳，中西医结合是有效的治疗方法之一，这也是我治疗糖尿病足的原则。下面，我们就看谈谈具有下肢溃烂和溃疡的病人，中西医结合是怎么治疗的。
第一步，清创。清创是糖尿病足治疗的第一步，直接关系到整个治疗效果。清创就是利用外科手段，将坏死的组织与正常的组织剥离，包括坏死的肌肉、骨质等。清创要求很严格，要求医生有丰富的经验，哪里该清，哪里不该清，清多少，分几次清，都要心中有数。
第二步，控制感染。一方面要选用合适的抗生素，但切忌不要滥用。与此同时还要结合中医，采用局部中药液泡敷，双管齐下快速控制感染。
第三步，改善循环。糖尿病足存在下肢血管狭窄和闭塞的情况较多，通过改善周围血管微循环、营养神经，促进神经修复及建立侧支循环，改善下肢的血液循环。
第四步，营养创面。采用特效中医中药局部湿敷，增强毛细血管再生能力，提高创面的免疫和抵抗能力，使伤口快速愈合。
第五步，祛腐生肌。采用特效的祛腐生肌中医中药，“靶位”给药，祛腐拔毒，改善创面微环境，使皮肤再生、创面愈合，最终实现治好糖尿病足的目的。
有一种情况病人及家属一定要了解，就是不少医院也是有这些治疗过程，但是最终的效果却不同，甚至有的病人会越治越严重，一定要警惕起来。当然了，这五步并不是孤立的，而是相互影响相互制约，共同形成有机统一体。只有把每一步都处理好，就一定能改变患者必须截肢的无奈境遇。（袁敏琴糖足中心）
