得了糖尿病足总治不好,是不是必须截肢才能好?我袁敏琴糖足中心提醒大家,答案当然是否定的!
图 这些患者基本上都遇到有截肢的情况,但是通过治疗之后均能自由行走
如果医院让截肢了,是不是到了要截肢的程度?根据我们大量的案例来看,大部分患者根本没有到了要截肢的那一步,事实上就是一个脚趾坏疽罢了,也竟然要在脚踝甚至膝盖处手术,存在很严重的过度治疗问题。
医生的考量是,可能患者是存在缺血的,截肢平面过低的话,那么局部血液循环有障碍,伤口还是会因为缺血而再次感染,这样的案例也特别多,就需要再次甚至三次手术。所以,大家想着干脆一步到位吧。
事实的确会有这种情况,不但因为缺血的原因,像手术应激,自身健康情况,都是影响伤口愈合的因素。且根据我们的统计看,这样的治疗大都在骨科、外科进行,术后伤口缺少了内分泌科医生专门的护理,增加了难愈合的风险。
那么,这种情况为什么说不截肢是可以的呢?其实,只要我们明白糖尿病足的特点,就可以制定相应有效的治疗方案,那么就可以不截肢。
糖尿病足不仅仅是伤口局部溃烂的问题,很多足病患者同时还会合并有肾病、心脑血管疾病、偏瘫等各种身体健康问题,这些都会影响到伤口的愈合,都需要在临床治疗中给予相应的对策与治疗。只有改善了患者的整体身体状况,创面的治疗才有基础,才会有效果。
而对于局部创面来说,采用中西医结合的方法是可以不截肢的,具体的治疗环节有清创、控制感染、改善循环、营养创面及祛腐生肌。尤其是中药膏的使用,外敷在伤口表面上,能有效促进伤口生长,坚持换药很快伤口就能愈合的。这个过程不会伤及到健康组织,而只会把腐烂、失活的组织去掉,因此不会存在过度治疗的问题,更不会要让病人截肢。
因此,大家出现要截肢的情况,万不可冒然接受,可以多了解多咨询,避免因为错误的治疗给患者造成难以挽回的伤害。(袁敏琴糖足中心15560056299)