“疼成这样了,还要下地走路吗?”这是很多患者和家属经常会问到的问题!糖尿病足患者治疗期间能不能下地走路?不同的医院、不同的医生可能都有各自不同的考量与安排。
先看看一位患者家属,他是怎么看待这个问题!上面这个视频,是一位来自天津的患者家属,他与医生交谈时,说到了他们于当地治疗期间大家对下床活动的看法!家属的观点,也正是我们的观点!
图 患者推着轮椅在活动
我一直鼓励或者要求患者多运动多活动,有的甚至刚做完创面处理手术,病人从治疗室到病房,我都要他们自己走过去,不要坐轮椅,不要让家人背。
可能就有人不解,糖尿病足患者的腿脚本身就受伤了,腿脚不利索,走路会不会很疼?伤口会不会加重呢?
图 倔强的老爷子,怎么都不舍得丢掉拐杖,这样易导致引流不畅
听不少患者和家属讲,他们以前在医院,大多数医生都不会告诉患者多走路,甚至看到患者下床了,医生就特别生气,说“不配合治疗”,“伤口刚包扎好,走路又要重新包扎,多麻烦!”总之,病人要想治病,就必须卧床休息!
听医生这样说,大家都觉着有道理,然后就很配合医生,病人就真的不下床活动了!即便是特别年轻的糖尿病足患者,吃、喝、拉、撒,全在家人的照料之下!
图 《皇帝内经·素问》篇
“运动,是生命之源”。这句话并不是一句空话,对于每一个人来说都是有用的。《黄帝内经·素问·宣明五气》有“久卧伤气”一说,“气”是维持人体生命活动的基本物质之一。
长时间卧床不动,气的运行就会变得缓慢,新陈代谢速度减慢,一身之气不足,从而产生精神萎靡不振、身倦乏力、气短等气虚症状。
还有,中医经常讲“气为血之帅,气行则血行”,如果每天卧床的时间过久,就会导致气血运行不畅而出现气滞血瘀的症状,这对于糖尿病足患者来说同样是不利的!
对于糖尿病足患者,治疗期间多下床活动,究竟有哪些好处?我们归纳总结了下列几点:
1、有利于血糖控制。
糖尿病患者由于心理、生理及应激等原因,血糖波动特别大,难以控制平稳。多活动能提高对血糖的控制能力,不但能预防其他并发症,还有利于伤口愈合。
图 患者在活动
2、促进血液循环。
运动,可以逐渐完善下肢的功能,促进下肢血管的重建,改善血液循环,提高血氧饱和度。同时,药物及代谢废物运输也会畅通,有利于提高治疗效果。
3、锻炼各项功能,提高身体整体素质。
长期卧床,胃肠的蠕动能力就会相应下降,会导致对营养的吸收障碍。而伤口愈合需要消耗大量的营养,但是吸收得少,伤口愈合速度就会慢!
长时间不运动,全身各关节得不到活动,新陈代谢下降,骨质疏松,内分泌系统功能下降,肌肉无力、萎缩,呼吸系统、心血管系统功能减退等,由此会产生一系列的功能性障碍。而适当的运动,可以避免这些情况的发生。
4、有利于创面充分引流。
这一点是很重要的,下床活动时利用对足底的压力,可以加速炎性坏死组织液化,有利于充分引流。这在一定程度上会显著提高创面清创的效果,感染易控制,局部伤口细胞活力提高,创面愈合的速度就会加快!
总之,患者在治疗期间一定要在医生的指导下,尽可能的多活动,多下床走路。我们治疗的目的就是为了能让病人自由行走!要不然,为患者保肢的意义在哪?
当然,每一个患者都有自己的特点,医生都会根据不同患者的身体状况,制定适合的康复与治疗方案。大家既然能来,不管距离远近,不管你来自新疆、海南、东北还是商丘本地,都是对我们的信任,我们定会不辜负大家,定将竭尽全力为患者治好病,让大家早日拥有一个健康的身体。