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糖尿病足截肢后伤口一直不愈合怎么办?几个小问题送给你!
时间:2020-05-05
点击数:54
糖尿病足早期有什么症状?
 
糖尿病足早期症状的早发现早治疗,对预防糖尿病足非常重要。在早期,通常会有皮肤瘙痒、色素沉着、发白或发紫、干燥、开裂、脱皮,出现水疱、瘀点、瘀斑,下肢有刺痛、麻木、怕冷、感觉迟钝或丧失、袜套、蚁走或针刺样感觉。
 
脚趾甲变形、发黄、增厚、脱落,足部畸形与关节弯曲,肌张力差,跟腱反射极弱或消失;合并有动脉闭塞的患者,随着病情的加重会经历疼痛、间歇性跛行、静息痛的过程,足部动脉搏动微弱或消失,血管狭窄处可听到杂音。
 
 
上图 双脚发烫的患者
 
糖尿病人多长时间可以发展为糖尿病足?
 
糖尿病患者出现糖尿病足的时间长短,与糖尿病患者的血糖控制情况、年龄大小、病史长短,个人身体状况以及生活方式等诸多因素有关,有的病人刚确诊糖尿病就烂脚了,而有的患者长达几十年都完好如初。因此,不能一概而论。
 
通常情况下,下肢神经病变、血管病变、高血压、高血脂症、外伤、吸烟、饮酒等,会明显缩短糖尿病足的进程。如果能早发现、早治疗,就能在一定程度上延缓或者避免糖尿病足的出现。
 
糖尿病足患者可以自己在家清理创面吗?
 
不建议自行在家对糖尿病足伤口做创面处理,因为普通百姓对足部的解剖结构不了解,对坏死组织与健康组织的辨识能力薄弱,创面处理没有经验,很容易就会伤及到健康的组织,加速创面恶化。
 
而且,许多糖尿病足患者除了创面感染的问题,还多会合并心、脑、肾、肺等多器官多组织的健康问题,需要制定具有针对性和个性化的治疗方案,综合治疗,全面改善。而这些都需要在医院由专业医生来处置,在家根本不可能做好。
 
糖尿病足截肢后伤口一直不愈合怎么办?
 
糖尿病足截肢常见的问题就是术后伤口不愈合,继而引发再次甚至多次截肢。遇到这种情况,要及时检查伤口有无感染,感染到了何种程度,并及时清理炎性坏死的组织,有利于降低病菌负荷和控制感染。
 
当然,建议及时转院调整治疗方案。最好到专业的糖尿病足科室或中心接受进一步治疗。毕竟糖尿病足发病机制复杂、涉及学科多、治疗难度大,绝不是单一科室或单个医生能胜任的,必须经过多学科多科室的联合诊疗与协作,共同制定治疗方案。
 
糖尿病足病人可以吃什么?
 
糖尿病足患者的饮食是一把双刃剑,吃多了对血糖、血脂、高尿酸血症、肾病等有影响,吃少了又不能满足身体需要,影响到伤口的治疗。因此,一定要在专业医生的指导下合理饮食、正确饮食。
 
通常,在保证血糖平稳的前提下,以优质低蛋白高热量饮食为主;如溃疡面积大、分泌物多,应及时补充能量与蛋白质;肾功能不全的患者,应减少豆类等植物性蛋白的摄入;贫血患者应增加含铁食物的摄入;高血压患者减少食盐的摄入等。(袁敏琴糖足中心