有这样一个患者，认为他儿子是医生，就想要我们商丘五院糖尿病足专科的医生邮寄治疗的药物给他，然后让他儿子在家里给他换药。我并不是不愿意不想给他们邮寄，而是怕耽误了他的病情，反而对他不好。
图 袁敏琴正在为来自安徽的患者换药，她之前在我院治疗一段时间后要求回家自行换药，伤口不见好转又回来继续治疗
其实在我们医院，如果早期症状得到有效控制，后期也恢复到一定程度没有大碍了，我们也会同意患者带药回去，让家属根据医生的指导给患者换药就行。为什么从一开始不行？因为根本不知道患者的情况，早期的感染、代谢紊乱以及其他健康状况不了解。
再一点，比如我们的中药膏外用，需要先对感染坏死的炎性组织做有效的清创才能做，不清创，这层炎性组织就会阻碍正常组织对药物的吸收和运输，药效发挥不出来。可能有人会说，自己清创不行吗？如果你懂得组织结构，能分清肌腱、肌肉和血管，能辨识好正常组织与坏死组织，对组织的去留把握的好，也是可以的，问题是，只有专业医生才能做好。
第三点，药物也是很多样的，比如就我们医院来说，中药膏、药油、药水就有好几样，还有不同的掺剂散剂，加在一起就很多种用法，需要根据创面恢复的不同时期以及不同的治疗目的来选择，这些没有一定的专业知识和丰富的经验积累，大家觉着能胜任这样的工作吗？
第四点，针对每个患者制定个性化的护理则会让伤口恢复更快，但是在家里的护理（甚至在普通的门诊、住院病房等）很难做到各个兼顾，例如除了常规的治疗护理，还有饮食护理、心理护理、康复运动等，这些都需要专人去做，在家能做好吗？
总而言之，糖尿病足的治疗是综合性的全面治疗，牵涉到的问题多，并不是说是个医生都能胜任的工作。希望大家要全面的了解糖尿病足，千万不要想当然，导致自己的足部伤口越来越严重，给患者造成本可以避免的伤害。(袁敏琴糖尿病足治疗中心)
