糖尿病足是从大脚趾开始红肿吗?大脚趾甲发黑坏死,再往下红肿厉害,究竟是怎么了?告诉大家,这种情况很有可能是糖尿病的并发症糖尿病足!
我推测早期肯定是出现损伤,比如脚趾甲过长受到不均衡的挤压,也或者出现磨损,或者磕碰都是有可能的。但是由于没有及时妥善处理,患者的伤口长时间没有愈合,最终就会出现上述情况。
图 来自广东的糖尿病足患者,右足大脚趾发黑红肿坏死
一般来说,如果病程长、年纪大、血糖控制不佳、血糖经常波动,血脂血压异常等患者出现糖尿病足的几率特别高,而且多数到了不可逆转的程度,只能控制继续发展。
出现大脚趾红肿,需要去专科医院做详细的检查,找出病因后才能对症治疗。如果盲目的治疗,会雪上加霜,炎症向四周扩散和发展。有的患者发展速度可以很快,几天的时间整个脚都感染了。
图 患者的脚趾
关于治疗,需要探查表皮下是否有伤口感染,是否有窦道和瘘洞,是否已经发生骨质感染。如果有,则需要把感染坏死的炎性组织清理了,开放伤口,千万不要缝合起来,因为这样做很难做到严格无菌,尤其适合厌氧菌的滋生和繁殖,感染还是难控制。而开放伤口,可以用有效的药物直接外敷在伤口表面,中西医结合,靶位用药效果好,能增加伤口的愈合速度。
当然,面对糖尿病足,预防比治疗更重要,糖尿病患者及家属平时要多注意观察和护理自己的双脚。如果出现以下症状:
图 大脚趾清创之后,目前正在接受治疗
足部皮肤变暗、或出现色素斑,感觉脚凉、浮肿或者很干燥,足部的皮肤瘙痒等;
肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感;
疼痛、间歇性跛行和休息痛;
足部关节变形、足部畸形;
皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
上述症状就是糖尿病足早期或已经是糖尿病足,需要重视治疗。大量的临床案例证实,商丘五院糖尿病足专科的中西医结合开放式疗法,是治疗糖尿病足等难愈合性伤口有效的方法之一,推荐大家到这样的科室或医院就诊,避免耽误最佳的治疗时机,让患者的伤口加重,面临截肢风险。(袁敏琴糖尿病足治疗中心)