脚趾发黑，多数情况下是糖尿病足干性坏疽，但是也不能完全肯定，要根据脚趾创面的分泌物、颜色等判断，必要的情况下还需要做核磁检查判断是不是脚趾骨坏死。糖尿病足治疗医生袁敏琴指出，很多地方对于脚趾坏疽，不仅仅是脚趾截除的问题，往往是整个脚甚至把腿截除，希望大家多了解一些。今天，我们就一起简单了解一下糖尿病足干性坏疽。
图 来自安徽的糖尿病足干性坏疽患者，只是一个脚趾坏死，当地医院考虑血管闭塞建议截肢，后在我院保守治疗痊愈
首先，什么是干性坏疽。糖尿病足按照症状可分为湿性、干性和混合型坏疽三个类型，干性坏疽多有发干、发黑的症状。
第二，出现干性坏疽的病因。病因主要是糖尿病患者的下肢动脉出现粥样硬化性狭窄和闭塞，导致血液、水分等难以及时运送到患病创面。而如果静脉没有血栓，回流仍然畅通的话，创面就会因长期缺水缺血坏死严重，主要症状就是发干发黑。
图 这个同样是干性坏疽病人，多家医院膝关节高位截肢，后在我院保守治疗痊愈
由于下肢血管闭塞的原因，很多医院没有好的方法控制感染和促进伤口愈合，往往出现手术截除后再次感染的情况，所以就出现血管堵到哪就在哪截的情况出现，也就是高位截肢。可是，这种情况忽略了糖尿病足本身的特点，术后易复发，且术后的死亡率都非常高，不是明智之举。
告诉大家，我们商丘五院的中西医结合开放式疗法，对于骨组织已经坏死的干性坏疽，只需要把坏死失活的骨组织清理了，根本不需要截肢，经过中医中药对伤口的治疗，创面很快就能自然愈合。
不过，根据我们商丘五院糖尿病足专科就诊的患者看，目前干性坏疽患者占有的比例越来越大！为什么？除了与较高的糖尿病发病率和较低的糖尿病控制率外，还和高血压、高血脂、年龄大等因素有关，这些也是导致动脉粥样硬化的重要原因。病人基数大，难免仍有大量患者稀里糊涂就截肢了！
但是像干性坏疽早期症状如血管病变也是可以预防的，特别是早期出现下肢疼痛，一定要及早去做检查，还要控制好血糖、血压和血脂，就能有效避免糖尿病足坏疽出现。如果经过预防仍然出现，也一定不要盲目治疗，避免耽误最佳的治疗时机。（袁敏琴糖尿病足治疗中心）
