这位患者属于糖尿病足五级坏疽,脚趾都已经完全坏死了。患者在其他医院治疗的时候说要截肢,整个脚都是保不住的,但是患者不想影响以后的生活,不想选择截肢。
患者脚趾骨头都已经完全坏死,经过分次清创,把已经坏死的骨头玻璃掉,这个过程不能急躁,要把完全坏死的骨头剥离掉,最大限度的保留患肢功能。同时已经坏死的组织和腐肉也去去除。每次清创之后还有一个最重要的步骤就是控制感染,清创之后如果继续感染,创面继续溃烂,再去清创,就这样会对患者不利,所以也建立治疗一定要找专业的医生处理。然后就是改善微循环,糖友下肢溃烂主要原因在于血管堵塞,下肢微循环障碍。通过中药外敷,改善下肢微循环,促进创面自然生长,不用植皮。
对于糖尿病足的治疗不能松懈,有些患者发现自己伤口溃烂也是简单的吃药,因为下肢血管堵塞,药效很难作用到病灶,及时能作用到创面,浓度又是另一个问题。糖尿病足创面坏疽不能拖延治疗,创面恶化的很快,一两个月的时间不管都有可能会威胁到患者的生命。