昨天一个新患者咨询的问题，病人已经出现糖尿病脚趾坏死了，医生建议从膝盖下手术截肢，但是因为考虑到下肢血管有栓塞，担心术后伤口难以彻底根除，还有可能复发，家属们也不知道该怎么办好了，问我们这种情况该怎么办？告诉大家，这样的治疗太过度了，我们医院经过对坏死组织清创不用截肢就能治好。
首先关于要截肢，可以分下面几种情况来谈：
图 上图是来自江苏的患者，只是一个脚趾坏死，医院也要求截肢，存在很严重的过度治疗问题
第一，没有到了要截肢的程度而截肢，事实上几乎大部分患者都是这种情况。上图是典型的案例，病人只是脚趾感染和坏死，但是医院考虑到病人有下肢血管闭塞症，直接就要求病人截肢。
我们自己想一想，只是一个脚趾问题，就需要把腿给截了，换成谁都不乐意。但是就是有不少人，宁愿选择在大医院截肢，也不愿意尝试已经治愈很多患者的方法。我们一直在用中西医结合开放式疗法治疗各种难愈合伤口，糖尿病足是其一，事实证明经过综合治疗是可以保守治疗的。
图 医生在为坏死的脚趾做清创，而不会选择给截肢
第二，坏死真的较严重，病人的骨质感染，还有骨髓炎。不能排除有病人因为不重视或者治疗的方法不对症，组织内真的发生了严重的感染，大量毒素被人体吸收，这种情况继续保肢是无意义的。
图 伤口完全愈合
不过也强调，真正发展到这种程度的病人毕竟是少数，很多人都会选择在不严重的情况下早早截肢了······如果真的到了这种程度，手术截除是最佳的选择项，但是必须讲究方法。我们医院的处理本质上也是清创，只会把感染坏死的组织手术截除，而不会去伤及到健康组织的。这和其他医院有本质的区别，不存在过度治疗的问题，能最大程度保留患肢的完整性。
所以说，如果大家一旦遇到要截肢的情况，希望大家能慎重起来，多了解多咨询。更何况截肢后复发率和死亡率很高，手术的风险谁也不能保证。（袁敏琴糖尿病足治疗中心0370-5555515）
