一个患者咨询的问题，他外公是几十年的糖尿病患者，两年前出现腿脚麻木症状，没有做太多的治疗。然后前阵子脚面长了一个小红疙瘩，不痛不痒，就是有点红肿。家人们万万没有想到的是，这个小红点大约一周时间内加速感染，也开始疼。
图 上图患者和本文开头提到的患者情况相似，刚开始都是有早期症状，一直在治疗仍无法控制病情，最后面临截肢遭遇
家人们都感觉情况不妙，赶紧带他去医院。可是在医院治疗期间伤口仍在加重，整个脚面都感染了，有大量的脓液流出，医生说这种情况如果控制不住，就需要转到上级医院去截肢。大家听到这里脑袋一片空白，这是谁都没有想到的结果！
其实这正是糖尿病足的特点，一个很小很小的小伤，也会给病人造成翻天覆地的变化。但是我也告诉大家，这种情况未必一定需要通过截肢来治！不截肢的话，要怎么治疗？推荐一个方法——中西医结合开放式疗法，它是我们医院通过大量的临床案例与实证开创的治疗方法，很多病人综合治疗后都得以保肢痊愈，经得住考验。
图 中西医结合开放式疗法重要的治疗环节之一就是对伤口做有效清创
这个方法的大致治疗思路是清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌，其中中医中药的治疗占大比例，包含的中医理论如给邪出路，载毒外出，煨脓生肌等。这个过程中正确使用不同种类和治疗目的的中药膏，会让整个治疗事半功倍，事实证明比目前西医治疗中各种各样的敷料效果要好很多。
图 清创后外敷中药膏能有效促进伤口愈合
当然，再有效的治疗方法，对于已经坏死的组织也不可能有“起死回生”之术。对于已经完全感染坏死的脚趾、脚掌等，我们同样也是需要手术截除的，不同之处我们的手术只是清理掉无活性无功能的组织，而不会伤及到健康的组织，这与骨科或外科常见的“截肢”手术有本质区别，能最大程度保持患者功能的完整性。
对于上面的患者，我们也根据他当地做的检查，评估之后认为病人根本没有到了要截肢的地步，目前家属正打算来实地考察。但是这种情况的病人发展速度较快，下肢可能会缺血影响伤口愈合，需要尽快制定治疗方案，早日控制病情。如果继续耽搁下去，结果就不仅仅是要截肢了，还会有生命危险。（袁敏琴糖尿病足治疗中心电话0370-5555515）
