有这样一个患者家属，家里有一个年近90岁的老人出现患有多年的糖尿病，三个月可能是因为热水洗脚烫伤的原因，脚上起了水泡，水泡破溃之后就发生了严重的感染。在当地医院治疗怎么也控制不住病情，老人非常痛苦。因为年纪大，大家都不敢冒风险，每天只是简单处理。情况越来越不乐观，家人就想怎么缓解病人的疼痛，让病人走得不痛苦。后来病人转诊到我院，治疗之后疼痛消失，创面完全愈合。
图 上图病人和本文提到的患者遇到相同的情况是非常疼痛，从河北转到我院时坐轮椅，无法走路
这个病人导致伤口异常疼痛的原因，是因为炎症反应的缘故。病人伤口感染较重，大量坏死组织及脓液附着，这些就像是外来物，正常的机体会用力排斥；感染的毒素被人体吸收也会刺激产生很强烈的疼痛感。当然还有神经病变，但是这个患者这个原因是次要的。
我很理解患者家属，毕竟年纪大了，很多医生都表示不乐观，像很多到了晚期的患者一样，就像让老人吃好的喝好的，减轻痛苦，最后时光过得好一点。但是我要说，我们只是被糖尿病足给蒙蔽了。因为，糖尿病足并不是真的无法控制，不管年龄大小，只要方法得当是可以保守不截肢治好的，疼痛也能得到缓解。
图 治疗一段时间后，病人发现自己还能走路，心里有说不出的高兴
那么，什么方法有效呢？现在治疗糖尿病足的方法很多，但是很多方法最终都解决不了根本问题，还是有不计其数的患者被截肢。我告诉大家，有效的方法，必须是在改善患者整体身体状况的基础上，对患者做清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等综合性的治疗。
特别是对局部伤口的清创，清理掉感染坏死的肌肉、骨骼、肌腱等组织，能降低病菌负荷有利于控制感染，同时还为创面的愈合创造了环境。反之，感染控制不住，伤口继续加重，疼痛也会加剧，病人的症状根本无法改变。
图 病人不但疼痛消失，创面也完全愈合，所以大家千万不要被表面现象吓到
所以最后提醒大家，有时我们所看到的并不是真实的，糖尿病足经过治疗是可以治好的，我们需要做的就是找到有效好的方法，而不是被眼前暂时的困难耽误。如果大家遇到了难以解决的足部问题，可以联系商丘五院足病专科的袁敏琴医生，在医生的指导下正确治疗，早期康复。（0370-5555515）
