2023年8月19日,是第六个“中国医师节”,主题是“勇担健康使命,铸就时代新功”。首先,向每位医务工作者致敬,向你们致以节日问候!
最好的医患关系,是双向奔赴
我院糖尿病足科收治的患者,他们来自全国各地,甚至有海外的患者前来就诊。他们当中,有的需要截脚趾,有的需要截小腿,有的则需要在大腿截肢,甚至还有截肢之后伤口再次感染的患者。
图 来我院就诊的部分患者
他们当中,有的是慕名而来,有的是道听途说,有的则是带着最后的一线希望求助于我们。在众多的三甲综合医院中,他们最终选择了我院,就是把最后的希望,寄托在了我们身上。所以,我们肩上的责任重大,绝不能让他们失望而归!
最好的医患关系,是双向奔赴。患者们来了,一切困难就落在了医生肩上,医生要比他们更努力,医患双方共同朝着一个方向前进——不截肢治好糖尿病足!
图 来自内蒙古的患者
“这三个多月,非常感谢您和您带领下的医疗团队,对我们的精心护理,您费心了!这两天说给您发个微信表示感谢,忙得没顾上。去过大医院,感叹还是我们五院好,让我们感觉到了像家一样!”这是一位来自内蒙古的患者家属,给糖尿病足科王建华主任发的微信。
图 来自广西的患者
“真的想不到,我在东莞大大小小的医院,都说要给我在大腿截肢,没想到医生保住了我的腿!”这是一位来自广西的老糖友,在出院时说的真心话!“大恩不言谢,记心中!”
糖尿病足科医护人员,始终传递着友善与温暖,每时每刻秉持医者初心,并把这种初心带入工作实际,医患相互奔赴,相互信任,医患关系和谐,也让患者有了家的感觉,安心治疗!
图 袁敏琴主任在清创
勇于攻坚克难,面对问题迎难而上
相关数据显示,糖尿病足患病人数超过450万人。我国50岁以上糖尿病患者中,糖尿病足的1年新发率为8.1%,1年死亡率为14.4%,总截肢率为19.3%。糖尿病足的致死率约为20%,大截肢5年内死亡率高达70%。
这在一定程度上告诉我们,糖尿病足的治疗难度非常大,是非常艰巨的工作。尤其是缺血性坏疽,治疗难度更大,选不对方法反而更严重。
图 来自兰州的患者
比如这位来自甘肃兰州的患者,她的脚趾远端发黑坏死,疼痛难忍,整日整夜无法睡眠,吃饭也接近废绝,甚至去看了“邪病”,在老太太的脚上绑上小红绳来“祈愿”!
图 脚上绑上小红绳
后来做了“右足第2趾截趾术、清创术、负压封闭引流术、下肢动脉激光成形术”,术后伤口不愈合,清创后感染,感染后再清创,逐渐发展到脚心。
后来,家属咨询了全国多家医院 ,绝大多数建议尽快截肢,甚至有的医院已经将她“拒之门外”了!其实,针对这样严重缺血性的坏疽,无论在国内还是国外,想要保肢难度非常大。
图 糖尿病足多学科会诊
情况紧急,我们及时对老人组织了多学科会诊,决定采用中医的诊疗思路!首先,中医内科综合调理让她能吃能睡,改善身体状况。中医疏通筋络,活血化瘀,结合中医穴位注射、动脉微灌注等特色疗法,建立下肢侧支循环改善循环。
图 患者的创面愈合过程
针对伤口创面,我们采用中医外治的方法,在前期小范围蚕食性清创,等到坏死组织与健康组织有了明显的界限,手术全部清除,不同阶段用对应的中药膏外敷,患者的创面生长良好,肉芽新鲜,并最终实现了伤口愈合,不截肢治好了糖尿病足!
“感谢医生,感谢你们,当其他医生束手无策时,你们在我母亲身上创造了一个奇迹!”患者的女儿这样对我们说。其实,这只是其中一个患者,我们曾收治大量严重的缺血性坏疽,经过综合治疗都不截肢康复了!
图 患者送锦旗表示感谢
糖尿病足患者合并症较多,尤其是针对危重患者,病情瞬息万变,令人捉摸不透,不少医生望而却步。糖尿病足科医生,勇敢面对各种挑战和难题,团结协作,面对问题并迎难而上,用多学科会诊模式,解决了一个又一个难题。保肢,在我们这里不再是难题,而是事实!
“勇担健康使命,铸就时代新功”
一直以来,糖尿病足患者多,知晓率低,就诊压力大,截肢率高,生存状态差,是目前国内的糖尿病足的诊疗现状!“中国医师节”,既是给予医务人员的特殊荣誉,也是一份沉甸甸的责任。
图 来自新疆的患者
“你们医院应该大力宣传,让更多的病友知道你们医院,帮助更多人不截肢!”来自新疆的糖尿病足患者这样说。虽然我们可以不截肢,但是由于地理、选择、信任等多方面原因,来就诊的患者毕竟只是“沧海一粟”。但是,让更多人不截肢,一直是我们的夙愿。
图 糖尿病足科王主任参加学术交流
“商丘市第五人民糖尿病足科团队,是一个非常不错的团队,他们另辟蹊径治疗糖尿病足,用中医的技术来治疗,效果非常不错,值得学习,值得推广!”在一次学术交流会上,平顶山中医院的马立人教授向与会的专家和同仁这样说。
近年来,我院糖尿病足科团队不断受邀到全国各地,参加糖尿病足等慢创领域的学术会议,一方面是对我们的认可,另一方面也是对我们的鞭策!我们在自信的同时,也要包容,不断去学习新知识,新理念,开拓视野,与不同观点碰撞,学习国内外先进的诊疗思路及理念。
图 科内病情讨论
更重要的是,我们也要学会分享,因为我们的目标不仅仅局限于服务本院患者。我们会把中医保肢策略,把有效的技术毫无保留地介绍给医师同行,共同进步,共同提高,提高国内糖尿病足的诊疗水平,促进保肢技术的整体发展,争取让更多糖尿病足患者不截肢,拥有自由行走的权利。
“勇担健康使命,铸就时代新功”,这是今年医师节的主题。在糖尿病足科,这不会是一句空话,也不会是口号!糖尿病足科“医”家人,将会用集体的力量,信守希波克拉底誓言,与所有奋斗在糖尿病足诊疗一线的医生一道,用心、用全力救治每一个患者!致死不止!